布鲁氏菌病防治知识宣传
时间：2023-07-24 来源：黑龙江省疾病预防控制中心
一、什么是布鲁氏菌病？
布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体，引起传染－变态反应性的人兽共患的传染病，临床上以发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点。主要传染源来自患病的动物及其产品。人感染布病的主要途径为经皮肤黏膜直接接触感染，但经消化道引起的食源性感染和经呼吸道吸入被污染的飞沫、尘埃感染也时有发生，人群对布病普遍易感。布病虽然病死率不高，但严重危害人民身体健康，因病致贫；同时也严重影响畜牧业、旅游业、国际贸易的发展，还会带来食品安全隐患。人间布病是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病，也是《职业病分类和目录》规定的生物因素所致的职业病。布病在世界上广泛流行，是全球特别是发展中国家面临的严重公共卫生问题，我国31个省市区都有不同程度的流行。
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二、布病有哪些临床表现？布病潜伏期一般为l-3周，平均为2周，部分病例潜伏期更长。潜伏期长短与机体的免疫状态、侵入人体细菌的菌种不同、感染的菌量、毒力的大小及感染的途径等各种因素有关。如羊种布鲁氏菌毒力强，感染后临床症状较重，潜伏期短。牛种布鲁氏菌相对毒力较弱，潜伏期较长，发病也较缓和。人患布病主要表现为发热、多汗、全身乏力、关节肌肉剧烈疼痛、肝脾淋巴结肿大,男性病例可伴有睾丸炎，女性病例可见卵巢炎；如果治疗不及时或不规范，容易由急性转为慢性，大都不能从事重体力工作，严重丧失劳动能力，甚至导致残疾，俗称“懒汉病”。临床分期包括急性期（病程在3个月以内）、亚急性期（病程在3-6个月以内）和慢性期（病程超过6个月）。
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三、哪些人容易感染？
凡是接触患布病家畜及其制品的人员，或是生活在疫区与患病家畜污染的环境有接触的人，都有可能感染布病。其中，饲养、管理、屠宰家畜的人员，畜产品收购、运输及加工人员，畜牧兽医人员等，更容易感染发病。布病的发生与接触患病牲畜机会的多少有关。
牧区人们以畜牧业的生产活动为主，饲养的牲畜数量多，平时的食物（奶肉）、部分衣服、住的毡房、帐棚、蒙古包等多数都是从家畜获得，人们与家畜接触的机会比较多，所以当有病畜存在时，人们很容易被感染。
半农半牧区和农区的人们主要以农业生产为主，兼养少量家畜作为副业，家畜的数量相比牧区少，人们接触的机会也少，所以得布病的机会小于牧区。但是，近年来由于这些地区大力发展家畜养殖，越来越多的农民家中开始养殖牛羊等牲畜，增加了这些地区人们得布病的机会。
城镇居民很少饲养家畜，所以直接接触家畜比较少，得布病的机会也最小。但是在靠近牧区的城镇以及大、中城市的屠宰加工及皮毛乳肉企业中，因为生产过程中的接触而导致许多工人发病。城镇居民也有因食用未经严格灭菌的奶及奶制品和未烤（煮）熟的肉类而感染发病的。
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四、布病的诊断及治疗原则
布病的发生、发展和转归比较复杂，其临床表现多种多样，很难以某一种症状来确定诊断。对布病的诊断，应结合病人流行病学接触史、临床表现和实验室检查等情况进行综合判断。具体参照中华人民共和国卫生行业标准《布鲁氏菌诊断》。
布病治疗原则为：早期、联合、足量、足疗程。具体参照原卫生部布鲁氏菌病诊疗指南（试行）。
五、日常生活中应该如何预防布病？
养殖户如何预防布病：饲养家畜要圈养，避开水源，不得散放、串街、混放。人畜分居，无论是成畜还是幼畜，都不要放入室内饲养。牧区在产羔季节千万不要把牲畜放在毡房内，也不要把牲畜放在人们生产、社会活动的公共场所等。不要用人用的盆或碗去喂养家畜，无论大人和小孩都不要和羊羔玩耍。饲养过牲畜的场所应进行消毒。特别是出现牲畜流产时，一定要避免直接接触流产物和死胎，应立即对其进行彻底消毒处理。注意个人卫生防护。进行照料牲畜、清洁圈舍等劳动时，要佩戴手套、口罩等防护用品，劳动后要彻底清洗。
家庭如何预防布病：注意饮食、饮水卫生。不吃不清洁的食物，饭前洗手，不喝生水。特别是肉、奶等畜产品，食用前一定要充分加热，不可食用生肉、生奶等。家庭用的菜刀、菜案，要生熟分开；切了生肉的刀、案，也要用热水消毒，避免污染其它餐具。
如何防止经皮肤黏膜感染布病：接羔助产和处理流产胎儿、死羔时应做好个人防护，除备有工作服、橡皮围裙、帽子、口罩和胶鞋外，还应戴乳胶手套和线手套，备有接羔袋和消毒液，严禁赤手抓拿流产物。剪毛、收购、保管、搬运和加工皮毛的人员，工作时应做好个人防护，不要赤手接触皮毛，工作后要洗手，洗脸和洗澡，工作场地应及时清扫，消毒。皮肤、手如有刮伤，破损，要及时消毒、包扎。
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