防止“见面传”，冬季预防水痘别大意！
时间：2023-11-27 来源：黑龙江省疾病预防控制中心
答：水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。患者为唯一传染源，传染期一般从皮疹出现前1-2天到疱疹完全结痂为止。水痘目前还不是法定传染病，但水痘传染性强，传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。
答：水痘起病较急，大一点的儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等症状，小儿则是皮疹和全身症状同时出现。少数儿童会出现合并症，例如病毒性肺炎、病毒性脑炎、病毒性心肌炎等。有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。
答：水痘和带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。儿童首次感染水痘-带状疱疹病毒时，表现的疾病为水痘。痊愈后，水痘-带状疱疹病毒在神经节中潜伏休眠，当年级大了以后，免疫力低下时，那么病毒会再次开始复制，诱发人体患带状疱疹。我们也可以理解为水痘是首次感染发病，带状疱疹是再次发病。
4、孩子得了水痘怎么办？
答：要及时就医，对症治疗，学龄儿童要居家休息，避免传染没有勉励力 的同学。小一点的孩子家长要细心看护，避免儿童因疱疹痒或者不舒服抓破后感染。水痘是自限性疾病，对症治疗的话很快便可痊愈。
5、哪些人可以接种水痘疫苗？
答：首先是1岁以上没有得过水痘以及没有接种过水痘疫苗的儿童和青少年。其次是这些儿童的家长，如果没有得过水痘或没有接种过水痘疫苗，也建议接种。因为成人得水痘后症状会更重。此外，如果是家长先得了水痘，也容易通过孩子造成学校内水痘疫情的输入和传播。接种水痘疫苗前，要认真阅读知情同意书，特别是接种禁忌和注意事项，好来判断是否满足接种条件。
6、水痘疫苗需要接种几次？
答：建议接种2剂次。12月龄-12周岁儿童：12月龄接种第1剂次，4周岁接种第2剂次，两剂次至少间隔3个月。已经接种过1剂次的4-12岁儿童，应尽早接种第2剂次，与前1剂次间隔至少3个月。13周岁及以上人群：建议接种2剂次，两剂次间隔4-8周。
7、孩子刚跟长水痘的同学一起玩，第二天打疫苗还来得及吗？
答：第二天打还来得及。这就是暴露后的免疫接种，≥12月龄无2剂次水痘疫苗免疫史或水痘患病史的人群，在暴露后5天内，最好3天内接种1剂次水痘疫苗。在水痘暴发期间，已接种1剂次水痘疫苗且未患水痘的易感人群应接种第2剂次。无水痘疫苗免疫史且未患水痘的易感人群，建议完成2剂次水痘疫苗的接种。
8、孩子打过水痘疫苗，为啥还会得水痘？
答：接种过水痘疫苗的受种者在接种后超过42天发生的水痘，称为突破性病例。
发生突破病例的原因主要是继发性免疫失败，与个体因素、接触外环境中野病毒的强度和频率等有关。国内外多项研究表明，单剂水痘减毒活疫苗的有效率逐年下降，接种3年以上疫苗有效率可下降至43%-61%，甚至丧失保护作用。有研究表明，在接种2剂疫苗后7-10年，受种者中没有突破病例出现，但在接种1剂疫苗者中有突破病例出现。因此，接种两剂次水痘疫苗非常重要。
9、得过水痘的孩子不需要再接种水痘疫苗了吗？
答：目前看，得过水痘的孩子，再次感染水痘几率几乎为“零”，所以再次接种疫苗的意义不是很大。不过家长一定要记得孩子得过水痘这件事，因为这些人群在40-50岁以后，有发生带状疱疹的可能。
10、带状疱疹如何预防？
答：预防带状疱疹最好的办法就是小时候及时接种水痘疫苗，避免了水痘也就基本避免了带状疱疹。得过水痘的人群在40-50岁后建议及时接种带状疱疹疫苗。目前我国上市的带状疱疹疫苗有两种，进口疫苗是重组技术路线，50岁以上人群接种两剂次，第2剂次与第1剂次间隔2个月接种。国产的是减毒疫苗，40岁以上人群接种1剂次。
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