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流感季来临之际接种流感疫苗和肺炎疫苗,给孩子双倍的爱,给老人双份的孝心

时间:2023-09-08     来源:黑龙江省疾病预防控制中心

        一、流感季来临前,关注一老一少群体预防
 
        8月以来,中国国家流感中心流感周报监测数据显示,南方个别省份流感病毒检测阳性率略有上升,主要由A(H3N2)亚型引起;北方省份流感活动保持低水平。2023年第31周到34周,全国未报告流感样病例暴发疫情,而2022年第31周到34周,全国共报告10起流感暴发疫情,均为A(H3N2)亚型。相较于去年同期,尽管流感目前并没有呈现出明显的疫情上升趋势,但流感呈季节性发病的特征不容忽视,应提前做好预防。
        流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫和直接接触而迅速传播。流感病毒抗原易变异,导致之前通过自然感染或者免疫接种形成的抗体难以有效中和,因此,每年可引起季节性流行,以冬春季多见,常在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所暴发疫情。
        人群对流感病毒普遍易感。流感临床表现主要以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛为主。儿童的发热程度通常高于成人,患乙型流感时恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见。无并发症者病程呈自限性,大多于发病3~5天后发热逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需较长时间。
        流感的危害主要是针对流感感染高风险人群。儿童由于免疫系统发育尚不完善,罹患流感风险更高;孕妇诸多生理和免疫系统功能改变使得其对流感病毒的易感性升高,感染后发生重症、死亡和不良妊娠结局的风险更高;老年人及有慢性基础疾病者机体抵抗力下降或呼吸系统防御功能降低,患流感后出现重症的风险很高。所以,5岁以下婴幼儿、65岁以上老年人、孕妇以及心、肺、肾等有慢性基础疾病的人群都属于流感感染高风险人群。
应对流感最有效的手段就是接种流感疫苗。为了在流感高发季节前获得保护,应当在当地流感流行季节前完成疫苗接种。

        二、流感季,肺炎球菌才是致命的重磅炸弹
        根据世界卫生组织立场文件与《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》:肺炎球菌、流感嗜血杆菌或金黄色葡萄球菌引起的继发性细菌性肺炎是流感常见的并发症。这也是导致流感患者死亡的主要原因。20世纪以来,全球共发生过4次流感大流行,流行病学研究均显示,细菌性肺炎是流感大流行最主要的并发症,而肺炎球菌是最主要的致病菌。2016年有研究发现,肺炎球菌在流感合并细菌感染中的占比高达35%。
 
        肺炎球菌是条件致病菌,通常情况下不致病。屋漏偏逢连阴雨,当机体抵抗力下降、感染流感等呼吸道病毒等情况下,肺炎球菌可透过黏膜防御体系进入下呼吸道引起肺炎。
        流感病毒与肺炎球菌存在协同作用:流感病毒为肺炎球菌感染创造机会,并促进其在呼吸道上皮的黏附和定植,肺炎球菌可促进流感病毒的进一步复制、扩散和毒力增强。
        流感季到来,流感病毒感染点燃了继发肺炎球菌性疾病的引线,增加死亡风险。2020年版《流行性感冒诊疗方案》明确指出,儿童以及老年人是流感的高危人群。同时,儿童也是肺炎球菌性疾病的高发人群。研究显示,我国儿童鼻咽部肺炎球菌的携带率超50%,5岁以下儿童在儿童侵袭性肺炎球菌性疾病中占比高达80%~96%。2017年,我国5岁以下儿童因肺炎球菌感染导致重症共218,200例、死亡8,000例。
 
        三、流感病毒和肺炎球菌疫苗双管齐下,助力儿童和老年人顺利度过流感季
 
 
        9月伊始,北方省份即将进入流感季,流感严重危害人类的身体健康,尤其老年人、婴幼儿、孕妇和慢性基础疾病患者等感染高风险人群。大家应该增强预防意识,提高疫苗预防接种意识,注意流感与细菌的合并感染。流感疫苗与肺炎球菌疫苗等联合接种可以有效减少流感及相关疾病合并感染带来的健康危害和经济损失。流感疫苗与肺炎球菌疫苗联合接种,能起到1+1>2的预防效果。6月龄以下儿童因不能接种流感疫苗,应该关注预防其他呼吸道传染病疫苗接种,如肺炎球菌疫苗等。大家积极行动起来,到邻近的预防接种单位做好疫苗接种,保护我们的健康,防患于未然。
 
        四、其他日常防护手段
        除了接种疫苗预防流感外,采取日常防护措施也可以有效减少流感和肺炎的感染和传播,主要包括:
        ●保持良好的呼吸道卫生习惯:咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;
        ●勤洗手:饭前便后、打完喷嚏、咳嗽后都要洗手;
        ●室内多开窗通风:室内空气不流通容易滋生细菌、病毒,多开窗通风,让空气流通起来,一方面可以保持空气清新,也可以避免被传染;
        ●提高机体免疫力:保持均衡饮食,适量运动,充足休息等健康生活方式,以增强体质,提高抗病能力;
        ●避开人群:流感流行季节,尽量减少去人群聚集场所;
        ●及时隔离治疗:一旦出现流感样症状,应居家休息,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播;若病情出现进行性加重,应及时去医院就诊,并做好防护,避免交叉感染。
 
参考文献
1. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)
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6. 流行性感冒诊疗方案(2020年版).
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